العلاقة المسببة للمرض مابين السكري وسرطان الثدي في مناطق متعددة من المملكة العربية السعودية

العلاقة المسببة
للمرض مابين السكري وسرطان الثدي في مناطق متعددة من المملكة العربية السعودية .
(استعراض)

اكتسبت العلاقة
بين مرض السكري وسرطان
الثدي آفاقا جديدة في السنوات الأخيرة. يبلغ انتشار مرض سرطان
الثدي في السعودية بين الاناث 21٪ من
حالات السرطان، وانتشار مرض السكري (DM) لدى النساء السعوديات هو
أيضا 21.5٪. تم تشخيص مرض السكري في الفئة العمرية من 30
سنة فأكثر مع احتمال التعرض إلى العوامل المحفزة مثل
فرط السكري والبدانة في بداية العمر . وعلاوة على ذلك 12٪ من حالات
سرطان الثدي تم تشخيصها في النساء الشابات الذين تتراوح أعمارهم
بين 20-34 عاما. وعلى الرغم من سهولة الوصول لمرافق الرعاية الصحية في المملكة، الا
ان عدد كبير من مرضى السكري، ما يقرب من 27.9٪، يجهلون
اصابتهم بمرض السكري. يعتبر هذا الجزء من المجتمع عرضة للاصابة بسرطان الثدي في سن متأخرة.

يعاني أكثر من 1.6 مليار بالغ في أنحاء العالم من
زيادة الوزن ،ويعتبر ما يقرب من 30٪ منهم يعانون من السمنة المفرطة . وقد تضاعفت معدلات البدانة ثلاث مرات في
البلدان النامية في العقدين الماضيين ويرجع ذلك أساسا إلى الإفراط في الأطعمة
الدهنية السريعة . وتزامنا مع ذلك اخذت زيادة الوزن بالازدياد في المملكة العربية
السعودية كذلك ، وقد لوحظ أن انتشار السمنة بين الاناث اعلى من الذكور بنسبة 44 ٪
للاناث و 26.4 ٪ للذكور.

وكان انتشار السمنة يبلغ 39.3٪ بين النساء
المصابات بالسكري مقارنة مع 18.5٪ بين النساء غير المصابين بالبول السكري. وكان
معدل انتشار السمنة بين الرجال المصابين بالبول السكري أقل من النساء. ويمكن أن
يعزى هذا إلى أن الإناث في المملكة أقل نشاطا بدنيا بالمقارنة مع الذكور .

ذكر في هذا الاستعراض ان هناك علاقة بين السمنة
والسكري والاصابة بسرطان الثدي . ولقد وجد أن اقل نسبة انتشار لسرطان الثدي مابين
مناطق المملكة كانت في جيزان وحايل ولوحظ ان جيزان كانت الأقل كذلك في نسبة انتشار
السمنة ، أما في منطقة حائل وجد ان هناك علاقة بين السمنة ومرض السكري ولكن لم يكن
هناك ارتباط مقنع بين السمنة وسرطان الثدي أو بين سرطان الثدي ومرض البول السكري.
وأفادت التقارير أن منطقة حائل لديها أعلى نسبة من السكان يعانون من السمنة
المفرطة (33.9٪) في حين بلغت حالات سرطان الثدي 12.5٪ فقط.

قد لايكون سبب ارتفاع نسبة السمنة في هذه المنطقة
هو ارتفاع استهلاك الوجبات السريعة والمواد الغذائية الزيتية حيث ان هذه المنطقة
هي في الغالب منطقة زراعية .علاوة على ذلك، الطقس باردا نسبيا في هذه المنطقة مما
يجعل معظم السكان يبقون في الأماكن المغلقة فيقل نشاطهم البدني. أما في جميع
المناطق الأخرى، لوحظت علاقة جيدة إلى حد معقول بين انتشار نسبة مرض السكري وسرطان
الثدي والسمنة .

ذكر الاستعراض كذلك ان البدانة تؤدي الى حالة
مقاومة الانسولين وزيادة تركيز الانسولين المرتبطة بمؤشر كتلة الجسم والوفيات
الناتجة عن سرطان الثدي بغض النظر عن مستقبلات الاستروجين . كما ان السمنة في
النساء بعد سن اليأس، ونمط الحياة المستقرة يزيد من خطر الاصابة بسرطان الثدي.

وهناك علاقة اخرى بين مرض السكري والسرطان من
خلال استخدام العقاقير المضادة للسكري مثل ميتفورمين لعلاج أنواع مختلفة من
السرطان بما فيها سرطان المبيض وسرطان الثدي.

http://www.apocp.org/cancer_download/Volume12_No3/589-92%20b%20Jamal%20M%20Arif.pdfــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

الأستاذة نورا البكري