برنامج تغذية الحامل الجزء الأزل للأخصائية إيمان البكري ...

بسم الله الرحمن الرحيم

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته




الجزء الأول




تغذية الحامل والمرضع




يجب ان تهتم المرأة بالنظام الغذائي قبل الحمل وليس فقط اثناء الحمل لتقليل خطر اصابة اطفالها بمرض السكري وإمراض القلب والأوعية الدموية والسمنة في المستقبل.





التغذية أثناء الحمل
من المهم جدا للمرأة الحامل أن تحصل علي تغذية كاملة ومتوازنة ولا سيما منتجات الالبان وأنواع متعددة من الخضروات والفاكهة.




تحتاج المرأة الحامل بشكل كبير الي بعض المواد وهي:
• حامض الفوليك (فيتامين ب9): مهم للغاية في بداية الحمل وحني قبل بداية الحمل. ويوجد بكثرة في الخضروات ولا سيما السبانخ والبطيخ والحمص والبيض.




وكانت إحدى الدراسات المثيرة للجدل تلك التي ربطت بين تناول الأم الحامل لحمض الفوليك وانتشار الإصابة بالربو لدى الأطفال للضعف خلال الخمسة وعشرين سنة الماضية في أمريكا. وخرجت الدراسة بنتيجة تقول بأن التغير الحاصل في حامض DN الدى الجنين بسبب حمض الفوليك يؤدي إلى خلل في الجاهز المناعي لديه وبالتالي إصابته بالربو.





العناصر المعدنية المهمة لتغذية الحامل الجنين :
• الكالسيوم والحديد: مهمان جدا للنمو السريع للجنين ويوجد الكالسيوم بكثرة في منتجات الالبان بينما يوجد الحديد في اللحم الأحمر. يوجد الحديد والكالسيوم أيضا في فول الصويا وبعض الورقيات. لا يكون الكالسيوم فعالا الا في وجود فيتامين د وأسهل الطرق للحصول علي فيتامين د هي التعرض للشمس لمدة 10 الي 15 دقيقة يوميا. يمكن أيضا الحصول علية من السمك وخاصة السلمون.




• الفلوريد: يساهم الفلوريد في تكوين الاسنان بواسطة تغيير طبيعة كريستالات الكالسيم. يفضل الحصول علي الفلوريد: في الفترة الأخيرة من الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية.



• اوميجا-3: هي احماض دهنية مركبة تساعد في تكوين انسجة المخ وقرنية العين. الاسماك ذات نسبة الدهون العالية مثل التونة والسلمون والرنجة والسردين والماكريل وأيضا بعض أنواع البيض وعين الجمل والاعشاب البحرية. يذكر ان الاسماك الكبيرة قد تحتوي علي كميات من الزئبق السام ولذلك تنصح بموازنة اكل السمك لدي الحوامل حيث أن اكل السمك مرتين أو ثلاث مرات أسبوعيا كاف للحصول علي الدهون ولا يودي الي دخول كم ضار من الزئبق.




يجب التأكيد علي خلو الطعام من البكتريا والفطريات الضارة وذلك بغسل الخضروات جيدا وطهي اللحوم جيدا ومنتجات الالبان الغير معقمة وتنظيف الثلاجات بالكلور المخفف بانتظام .




النساء الحوامل تتطلب المزيد من الطاقة (السعرات الحرارية أو) خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل والمزيد من البروتين والفيتامينات A، C، D، والفيتامينات B الثيامين والريبوفلافين وحامض الفوليك طوال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية ومتطلبات عزيزتي الأم ألحامل خلال أيام حياتك قد تكوني من المقتنعين بأهمية الالتزام بالمبادئ الصحية للغذاء السليم أو قد تكونين من الذين يعتبرون أن طبيعة الطعام الذي نأكله خاضع لرغباتنا الشخصية لذلك لا يجب وضع القيود عليه.




. لكن من أي الفئتين كنت يجب أن تعلمي أنّ غذاءك خلال فترة الحمل لا يعنيك وحدك بل انه من أهم العوامل التي تؤثر على صحة طفلك في مختلف مراحل حياته المستقبلية. لذلك من الضروري أن تولي هذا الموضوع الأهمية الكافية ولا تتهاوني أو تترددي في معرفة المزيد عن التغذية الصحية خلال فترة الحمل, لكن إحرصي على اخذ هذه المعلومات من المصادر المختصة (طبيب, أخصائي تغذية), وليس مما هو شائع في المجتمع من أفكار قد لا تكون مبنية على أسس علمية مثبتة. ما قبل الحمل: من الضروري على كل إمرأة تتوقع حدوث الحمل أن تتحضر جيدا قبل البدء بهذه المرحلة الدقيقة خاصة وأنه عندما تعلم المرأة بأنها حامل يكون قد مر الشهر الأول على الأقل. هناك العديد من المغذيات التي إن زادت أو نقصت قبل فترة الحمل تؤدي الى ضعف في الرحم أو في تكوين المشيمة (وهي النسيج الذي يتكون بداية الحمل ووظيفته تبادل المغذيات والسوائل والأوكسجين بين الأم والجنين). هذا الخلل يسبب سوء تغذية للجنين, وقد ينتج عنها ضعف شديد عند الولادة (مولود أقل من 2,5 كلغ) أو تشوهات خلقية, ومهما حاولت الأم تحسين الغذاء لاحقا خلال الحمل إلا أنّ هناك بعض الأمور قد لا تعوّض لاحقاً خاصة وأن لكل أسبوع من أسابيع الحمل خاصيّةً معينة في عملية تكوين الجنين. ولذلك فإنّ حدوث النّقص الغذائي خلال أي فترة يؤدي إلى خلل في تكوين الخلايا التي كان يفترض تكوينها في تلك الفترة. لذلك أثناء التحضير لفترة الحمل يجب: - تحصيل وزن صحي - التوقف عن كل أنواع التّدخين - البدء بالتعوّد على غذاء متنوع وصحي - أخذ حبوب (مكملات غذائيّة) لفيتامين الفوليك أسيد. - استشارة الطبيب قبل أخذ أي دواء أو علاج طبي. الغذاء المناسب للمرأة الحامل: v زيادة قليلة للسعرات الحرارية: - تحتاج الإمرأة الى 1500- 2000 سعرة حرارية باليوم / في الأيام العادية وفي الثلاثة أشهر الأولى من الحمل. - خلال الحمل تحتاج الى 2000- 2500 كحد اقصى وفقط أبتداءً من الشهر الرابع وليس منذ بداية الحمل. والشّائع بأن تأكل المرأة عن شخصين (مثلا 3000 أو 4000 سعرة), ما هو إلاّ خطأ يؤدي الى زيادة وزن المرأة أكثر من الازم ما يعرضها لمضاعفات في الحمل وأثناء الولادة. - التّركيز على الأطعمة الغنية بالبروتين كاللحوم, البيض, الدّجاج, الحليب ومشتقاته, السمك, إضافةً الى البقول (حمص, فول, عدس, فاصولياء, بازيلا) والصويا...لأنها تساعد في بناء خلايا الجنين. - التخفيف من الأطعمة الدسمة والمقالي والدهون والإستعاضة عنها باستعمال الزيوت النباتية خاصّةً زيت الزّيتون لكن بكميات معتدلة لأنّ كثرتها تسبب زيادة الوزن. - عدم الإكثار من الأطعمة الغنية بالسكر(مشروبات غازية, حلويات, عصير معلب..) لأنها غنية بالسعرات الحرارية وقليلة بالمغذيات. - التنويع قدر الإمكان في استهلاك الخضار والفاكهة والبقول للحصول على أكبر قدر من الفيتامينات والمعادن والألياف. - تناول المكسرات ولكن بكميات قليلة مع الإنتباه إلى اختيار الأنواع القليلة الملح. - تناول السمك مرتين بالأسبوع لاحتوائه على زيت أوميغا 3 الضروري لنمو الجنين وتطور دماغه. - شرب على الأقل 2 ليتر من السّوائل يوميا (8- 10 أكواب) موزعة على عدة دفعات صغيرة خلال النهار. - استهلاك كميات كافية من الحليب ومشتقاته يوميا مع الإشارة إلى إمكانية إختيار الأنواع القليلة الدسم كالأجبان البيضاء بدل الصّفراء لتجنب الزيادة المفرطة للوزن. - التخفيف (وليس الإمتناع الكلي) من الكافيين (قهوة, مشروبات غازية, شاي) لأنّ كثرته تؤثر على أعصاب الجنين وتزيد من مخاطر الإجهاض. - أخذ مكملات غذائية (حبوب) وفق البرنامج التالي: • فوليك أسيد خلال الأشهر الأولى من الحمل • الكالسيوم, الحديد والفيتامين د طوال فترة الحمل. - التوقف الكلي عن كل أنواع التدخين (بما فيها النرجيلة) وعدم التواجد بين أناس مدخنين لأنه من المؤكد أن التدخين يقلل من وصول المغذيات والأوكسجين إلى الجنين ما يؤدي إلى ضعف في نموه الجسدي وتراجع في تحصيله العلمي وقدراته الدهنية, إضافةً إلى ذلك يزيد التّدخين من احتمال الموت المفاجئ للأطفال في الأشهر الأولى بعد الولادة. - يجب عدم تناول أي دواء خلال الحمل إلاّ وفق وصفة ٍ طبية حتى لو كان مستخرجا من الأعشاب فهذا لا يعني أنه آمن لأنّ هناك العديد من الأعشاب تعتبر خطيرة جدا على صحة الأم والمولود. زيادة الوزن أثناء ألحمل من الطبيعي سيّدتي العزيزة أن يزيد وزنك خلال فترة الحمل خاصّةً في الأشهر الأخيرة والزّيادة الطّبيعيّة تتراوح بين 12- 14 كلغ للمرأة ذات الوزن الصحي.أما المرأة ذات الوزن الزائد قبل الحمل فيكفي أن تزيد 8- 10 كلغ فقط. كما أنّ النّساء القليلات الوزن أو اللواتي يحملن بتوأم فتعتبر الزّيادة الطبيعية لهن 16- 18 كلغ. إنّ محاولة المراة تجنّب زيادة الوزن عبر تخفيف الأكل تؤدي إلى خسارة جسمها العديد من المغذيات ما يعرّضها إلى تعب, ترقق عظم, فقر دم إضافةً إلى سوء تغذية للجنين وما يتبعها من مضاعفات خطيرة قد تستمر معه مدى الحياة. بالمقابل إنّ إفراط المرأة في تناول ما طاب لها من الطعام خلال الحمل يسبب لها زيادة وزن غير صحية قد تعرّضها لسكّري الحمل وتزيد احتمال الولادة القيصرية.





تحياتي
أخصائية علم الغذاء
إيمان صادق البكري